Remboursement appareil auditif

Calculez vos remboursements

Base de remboursement * 350€

Taux de sécurité sociale

Remboursement sécurité sociale

210€

Taux de mutuelle

%

Remboursement de la mutuelle

700€

*Le montant du remboursement est calculé depuis la base de remboursement de la sécurité sociale fixée à 350€ au 1er janvier 2020 (ex : 60% x 350 = 210€)

Prix de l’appareil auditif
Vos remboursements -910€
Votre reste à charge 280€

Vous ne connaissez pas le taux de remboursement de votre mutuelle ?

Remboursement de vos appareils auditifs : La prise en charge sécurité sociale et mutuelle

Adultes (plus de 21 ans)

Organisme Appareil auditif Piles (par an et par oreille) Embouts, consommables, réparations etc.
Sécurité sociale (base 60%) 210€
(au 01/01/2020)
90 cts par plaquette de 6 piles limité à
Piles 10 : 10 plaquettes
Piles 312 : 7 plaquettes
Piles 13 : 5 plaquettes
Piles 675 : 3 plaquettes
plus remboursé depuis 01-01-2019
Mutuelle (ex : 100%) 300€ 60 cts par plaquette dans les limites imposées par la sécurité sociale (case au dessus) plus remboursé depuis 01-01-2019

Enfant (moins de 21 ans)

Organisme Appareil auditif Piles (par an et par oreille) Embouts, consommables, réparations etc.
Sécurité sociale (base 60%) 840€ 90 cts par plaquette de 6 piles limité à
Piles 10 : 10 plaquettes
Piles 312 : 7 plaquettes
Piles 13 : 5 plaquettes
Piles 675 : 3 plaquettes
plus remboursé depuis 01-01-2019
Mutuelle (ex : 100%) 1400€ 60 cts par plaquette dans les limites imposées par la sécurité sociale (case au dessus) plus remboursé depuis 01-01-2019

La prise en charge par la sécurité sociale de vos prothèses auditives

Il s'agit de la prise en charge de base établie à laquelle tout assuré social peut prétendre. Le remboursement sécurité sociale couvre une partie du prix de l'appareil auditif. Cette prise en charge du coût de la prothèse est possible à condition de communiquer au préalable une feuille de soins délivrée par votre audioprothésiste. Elle permet au patient présentant le handicap de bénéficier d'un remboursement d'appareil auditif sans que tous les frais et tarif fixés inclus dans le devis d'achat soient forcément remboursables. La base de remboursement est unique ou forfaitaire pour les personnes agées de plus de 20 ans soit 210€ (60%) au 1er janvier 2020. Pour les personnes agèes de moins de 20 ans, la base de remboursement de la Sécurité sociale est plus élevée, soit 60% de 900€ à 1400€ (la base de remboursement dépendant de la classe de l'appareil (A, B, C, D, ayant chacune leurs caractéristiques techniques).

En plus du remboursement de vos prothèses auditives, la Sécurité sociale prend également en charge le remboursement des accessoires auditifs garantissant le fonctionnement de vos équipements auditifs achetés sous prescription médicale (piles auditives, embouts auriculaires, produits d'entretien...). La prise en charge de ces accessoires s'effectue sur la base d'un forfait annuel et requiert feuille de soins et justificatif de dépenses.

Dans l’actualité, on entend souvent parler du « reste à charge zéro ». Il s’agit d’une promesse de campagne de notre actuel président, monsieur Emmanuel Macron. Celle-ci sera effective au 1er janvier 2021 et concernera les français à qui on a prescrit la nécessité de porter un appareil auditif, des lunettes, ou encore, une prothèse dentaire. Elle permettra une couverture et un remboursement intégral des appareils auditifs de CLASSE I (les entrées de gammes), mais dès aujourd'hui elle offre déjà une meilleure prise en charge des autres appareils de CLASSE II (les moyens et haut de gamme).
> Découvrez notre offre RAC 0€, votre appareil auditif remboursé à 100%

Remboursement de vos aides auditives par votre mutuelle ou complémentaire santé

Les différentes complémentaires santé et mutuelles prévoient également pour leurs adhérents le remboursement de prothèses auditives prescrites par un médecin. Néanmoins, les modalités et le pourcentage de remboursement varient d'un organisme à l'autre et dépendent du contrat souscrit. Si vous avez des questions à propos de votre mutuelle ou que vous ne souhaitez pas effectuer vous-même les démarches auprès d’elle, vous pourrez l'indiquer à notre équipe de professionnels et leur confier cette tâche lors de votre rendez-vous dans l’un de nos centres d’audition. Vous pourrez également leur demander un soutien pour qu’ils puissent vous conseiller une aide auditive adaptée à vos besoins et attentes. Pour un souhait de discrétion, de nombreuses personnes font le choix d’un modèle intra-auriculaire qui leur correspond, logé à l’intérieur du conduit auditif. Néanmoins, pour que nous puissions pratiquer le tiers-payant, celle-ci doit remplir certains critères et faire notamment partie de nos mutuelles partenaires : si vous avez un doute ou que votre complémentaire n'apparait pas dans la liste ci-dessous, n’hésitez pas à prendre contact avec nous.

Sachez que le niveau de remboursement dépend aussi des prestations proposées au départ par votre mutuelle. Certains contrats d'assurance maladie offrent plus de prestations et sont plus avantageux pour les personnes présentant un handicap auditif (surdité,...) ou une déficience auditive causée par une maladie génétique. La caisse d'assurance maladie peut également prendre en charge diverses prestations et réparations effectuées sur votre appareil : adaptation, frais des tests auditifs (gratuits chez Unisson), etc.

Acceptez vous l'AME (Aide médicale d'État) ?

Oui, l'AME donne droit à un remboursement de 300€ par appareil.

Pratiquez vous le tiers-payant ?

Sécurité sociale : Oui (sauf remboursement des consommables)

CMU : Oui (le premier appareil est entièrement remboursé, le second remboursé 300€)

Mutuelle : Si elle figure sur la liste des mutuelles partenaires (dans le cas contraire une demande préalable devra être effectuée - si toutefois la mutuelle refusait nous pourrions décaler l'encaissement de votre chèque jusqu'à ce que vous obteniez votre remboursement).

Réseau Mutuelles Site internet
AUDISTYA MGEN, COMPLEMENTER, FILIA, MCDEF, MGET, MAEE Liens
VIAMEDIS MALAKOFF MEDERIC Liens
AGGEMA AUDIMUT Liens
ALMERYS La Mutuelle Générale Liens
SANTECLAIR MAAF, Allianz, MMA, IPECA et MGP Liens
MERCER MERCER et mutuelles affiliées Liens
HARMONIE HARMONIE MUTUELLE, PREVADIES Liens
UMC UMC Liens
KALIVIA Malakoff-Médéric et l'Union Harmonie Mutuelles Liens