Remboursement appareil auditif

Nous avons conçu ce simulateur pour vous accompagner dans l’estimation de votre reste à charge.

Depuis le 1er janvier 2021, la base de prise en charge de l’Assurance Maladie est de 400 euros. Le taux de couverture est de 60% par défaut, mais peut atteindre 100% en cas d’Affection Longue Durée (ALD) ou d’invalidité en lien avec votre audition. Cette information est alors précisée sur votre prescription médicale.

Le taux de votre complémentaire santé correspond au pourcentage indiqué sur votre contrat. Il doit être multiplié par la base de prise en charge de l’Assurance Maladie (400€) pour déterminer le montant couvert par votre mutuelle.

Enfin, il ne vous reste qu’à renseigner le tarif de la prothèse auditive qui vous intéresse. Chez Unisson, notre gamme de solutions auditives s’offre à des prix transparents et responsables : l’entrée de gamme est à 995€, le milieu de gamme à 1095€, le haut de gamme à 1195€, et les modèles les plus innovants vont de 1295€ à 1395€. Tous nos prix incluent les aides techniques, la garantie de 4 ans, ainsi que les réglages et le suivi illimités.

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Le tableau ci-dessous vous indique le montant de remboursement des aides auditives par l’assurance maladie en 2026. A cela, vous pouvez ajouter celui de votre mutuelle. En moyenne, les patients Unisson perçoivent 850 euros de remboursement par appareil auditif (remboursements sécurité sociale + mutuelle). Il s’agit d’une moyenne constatée sur 1 an.

Sachez que vous pouvez à tout moment changer de mutuelle si vous trouvez que celle-ci ne vous rembourse pas assez.

Patient de + de 20 ans

Patient de – de 20 ans

La prise en charge de base par l’Assurance Maladie (Sécurité Sociale) est accessible à tous les assurés et couvre une partie du coût de l’appareillage. Pour en bénéficier, vous devez transmettre une feuille de soins délivrée par votre audioprothésiste.

Attention, tous les frais inclus dans le devis d’achat ne sont pas intégralement couverts. Pour les personnes de plus de 20 ans, la base forfaitaire est de 240€ (60% de 400€) depuis le 1er janvier 2021. Pour les moins de 20 ans, cette base est plus élevée, s’échelonnant entre 900€ et 1400€ (à 60%), selon la catégorie de l’équipement.

Deux catégories de dispositifs auditifs existent aujourd’hui :

• Les modèles de Classe I (le 100% Santé)
  La réforme « Reste à Charge Zéro », effective depuis 2021, assure aux patients une couverture et un remboursement intégral pour ces modèles spécifiques. Ces prothèses sont remboursées à 100% par l’Assurance Maladie et la complémentaire santé. Si vous souffrez d’acouphènes, par exemple, nos audioprothésistes peuvent vous orienter vers ces appareils auditifs anti-acouphènes.
  > Découvrez tous nos dispositifs auditifs éligibles au 100% Santé
• Les modèles de Classe II (à coût libre)
  Ces dispositifs offrent des technologies avancées : meilleur confort d’écoute, filtrage du bruit optimisé, adaptation automatique au volume ambiant et une bande passante plus large pour un son plus naturel.
  Le prix moyen d’une aide auditive de cette catégorie en France est de 1600€, montant à plus de 2000€ pour le très haut de gamme. Chez Unisson, notre objectif est de proposer le meilleur équipement au prix le plus juste. C’est pourquoi le prix de nos audioprothèses haut de gamme est plafonné à 1395€, tout inclus. Le reste à charge moyen de nos patients pour ces appareils auditifs est d’environ 150€ par oreille. En choisissant Unisson, vous optez pour un équipement de pointe à frais limités.

En plus du remboursement de vos audioprothèses, la sécurité sociale prend également en charge le remboursement des accessoires auditifs garantissant le fonctionnement de vos équipements auditifs achetés sous prescription médicale (piles auditives, embouts auriculaires, produits d’entretien…).

Les complémentaires santé couvrent également les appareils auditifs prescrits par un ORL. Toutefois, les conditions et les taux de couverture sont variables : ils dépendent du contrat d’assurance que vous avez choisi.

Vous cherchez la meilleure mutuelle pour votre appareil auditif ? Notre équipe peut vous assister dans toutes les démarches, y compris pour contacter votre organisme et vérifier vos droits. N’hésitez pas à nous confier cette mission lors de votre venue dans l’un de nos centres. Nous vous guiderons pour choisir une aide auditive adaptée à vos besoins.

Si vous souhaitez un modèle discret, vous pouvez opter pour un modèle intra-auriculaire. Pour faciliter le tiers-payant, votre complémentaire doit être partenaire d’Unisson. Si vous avez un doute ou si votre organisme n’apparaît pas dans notre liste, contactez-nous.

Il faut savoir que le niveau de couverture dépend directement des garanties proposées par votre contrat. Certains contrats sont particulièrement avantageux pour les personnes atteintes de surdité ou d’une déficience auditive. En plus de l’équipement, la CPAM peut également prendre en charge certaines prestations annexes (tests auditifs – gratuits chez Unisson – ou réparations).

La sécurité sociale prend également en charge le remboursement des piles auditives à hauteur de 90 centimes par plaquette de piles par an et par oreille. La limitation par an est de :

• 10 plaquettes pour les piles 10
• 7 plaquettes pour les piles 312
• 5 plaquettes pour les piles 13
• 3 plaquettes pour les piles 675

Si vous en avez assez des piles, nous vous conseillons d’opter pour un appareil auditif rechargeable.

Cette prise en charge garantit à toute personne travaillant ou résidant en France un droit à la prise en charge de ses frais de santé à titre personnel et de manière continue tout au long de la vie.

Les bénéficiaires de l’AME perçoivent un remboursement de 400€ par appareil.

Avant tout achat, votre audioprothésiste a l’obligation légale de vous fournir un devis normalisé. Ce document doit inclure au moins un modèle de catégorie I (100% Santé) et un modèle de catégorie II (à coût libre).

Le devis doit détailler précisément : la marque, le modèle, la catégorie de l’équipement, le prix, ainsi que toutes les prestations et garanties associées à l’aide auditive.

Un point important : vous disposez d’une période d’essai minimale de 30 jours pour tester l’efficacité de votre nouvelle solution auditive avant de finaliser l’achat.

Tous les 4 ans, vous pouvez bénéficier du remboursement de la sécurité sociale et de votre mutuelle. Si votre solution auditive a plus de 4 ans, nous vous conseillons d’opter pour un nouvel équipement plus récent. Nos équipes sont à votre disposition pour vous conseiller sur le modèle le plus adapté à votre perte auditive, vos attentes et votre budget.

Tous les centres auditifs Unisson pratiquent le tiers payant. Ce système vous évite d’avancer vos frais médicaux.
Dans le cas du tiers payant total, vous n’avez aucun frais à régler.
Dans le cas du tiers payant partiel, vous payez uniquement la part des frais non pris en charge par l’Assurance Maladie (ticket modérateur).

Unisson est partenaire de nombreuses mutuelles et réseaux de soins. Nous vous invitons à nous joindre par téléphone ou via notre formulaire de contact : nos conseillers se chargeront de contacter votre mutuelle pour connaître vos remboursements et s’occuperont de toutes les démarches administratives.
La liste ci-dessous est non exhaustive

• Il existe deux classes d’appareils auditifs : Classe I (réforme 100% Santé) et Classe II
• Pour les appareils de Classe I : le prix est plafonné à 950€ et la prise en charge sécurité sociale et mutuelle est totale. Vous n’aurez rien à payer, vos aides auditives seront entièrement gratuites
• Pour les appareils de Classe II : le prix n’est pas plafonné et varie selon les audioprothésistes. La sécurité sociale rembourse 240€ par oreille. Le reste est pris en charge en partie ou en totalité selon votre contrat mutuelle
• Certains consommables comme les piles sont remboursés par la sécurité sociale
• Des aides de l’État sont disponibles pour le remboursement de vos appareils
• Les audioprothésistes Unisson pratiquent le tiers payant et sont partenaires de nombreux réseaux de soins