Appareillage auditif bilatéral : pourquoi équiper les deux oreilles ?

L’appareillage auditif bilatéral est la solution préconisée lorsqu’une surdité affecte les deux oreilles. de manière symétrique ou asymétrique. Concrètement, cela signifie que le patient est équipé de deux appareils (un pour chaque oreille) pour corriger sa perte auditive.

Ce type d’appareillage est essentiel, notamment pour les pertes auditives liées à l’âge, comme la presbyacousie, où les deux oreilles sont généralement touchées. L’audioprothésiste recommandera un appareillage auditif bilatéral pour garantir une adaptation optimale et restaurer la capacité à entendre et comprendre les sons à 360 degrés.

Un appareil auditif stéréophonique est un synonyme d’appareillage bilatéral. Ce terme technique insiste sur le fait que les deux aides auditives ne fonctionnent pas de manière isolée, mais en complète stéréophonie.

Cette technologie reproduit le fonctionnement naturel de l’audition humaine. Notre cerveau utilise en effet l’information reçue par les deux oreilles pour traiter les sons. L’appareillage des deux oreilles permet ainsi de restaurer cette capacité naturelle de percevoir la profondeur et l’origine des sons, pour une écoute plus riche et équilibrée.

L’appareillage en conduction aérienne est le plus courant. Il utilise les prothèses traditionnelles (contour d’oreille, micro-contour ou intra-auriculaire) qui captent les sons, les traitent et les transmettent à l’oreille moyenne via le conduit auditif.

Dans un système bilatéral, les deux prothèses sont synchronisées pour échanger les informations en temps réel. Grâce à cette nouvelle technologie, le volume sonore, le traitement du signal et les réglages s’ajustent automatiquement et simultanément pour offrir au patient un son uniforme et une adaptation parfaite à son environnement. C’est la garantie d’une écoute précise et naturelle.

L’appareillage auditif d’une seule oreille (unilatéral) peut créer une forte disparité, rendant l’effort pour entendre et comprendre plus difficile, voire épuisant. De plus, il existe un risque, à terme, d’aggraver la perte auditive de l’oreille non appareillée.

L’appareillage auditif des deux oreilles représente donc un ensemble d’avantages décisifs pour la santé de votre audition. Cette solution est notamment indispensable pour maximiser l’efficacité de la correction et réduire les symptômes d’acouphènes, qui sont souvent mieux gérés lorsque l’oreille bénéficie d’une stimulation sonore équilibrée.

Une meilleure compréhension de la parole

Appareiller les deux oreilles permet à votre cerveau de recevoir un maximum de signaux. Il est alors mieux disposé à percevoir et décoder la parole de vos interlocuteurs. La compréhension dans le bruit, ou lors d’une conversation à plusieurs, est significativement améliorée grâce à une meilleure capacité à distinguer les sons.

Une localisation plus précise des sons

En étant équipées de deux appareils auditifs, vos oreilles peuvent déterminer plus précisément l’origine des sons grâce à leur différence interaurale (la légère différence de temps et d’intensité du son entre les deux oreilles). Cette localisation précise est essentielle pour votre sécurité (identifier l’approche d’un véhicule) et votre confort social.

Une perception sonore plus naturelle

L’écoute binaurale (des deux oreilles) apporte les bénéfices d’une écoute « stéréo », grâce à une perception équilibrée des sons à 360°. C’est la seule façon d’obtenir un son uniforme avec davantage de relief, reproduisant ainsi l’expérience d’une écoute plus naturelle.

Moins d’effort d’écoute au quotidien

Avec une seule oreille appareillée, votre cerveau doit fournir un effort constant et important pour traiter l’information sonore incomplète, ce qui génère de la fatigue. L’appareillage auditif binaural diminue sensiblement la fatigue liée à votre concentration d’écoute, vous offrant plus de légèreté au quotidien.

L’appareillage stéréophonique optimise l’écoute en continu. L’une des oreilles peut servir de capteur prioritaire pour l’autre, créant une synergie constante. Les avantages sont multiples et ne se limitent pas à la seule qualité du son.

Une qualité sonore plus riche

Grâce à la stéréophonie, la qualité sonore perçue est beaucoup plus riche et complète. L’amplification du son est mieux répartie, évitant le phénomène de « sifflement » ou de distorsion. Cela permet d’obtenir un rendu plus uniforme, avec la pleine sensation de stéréo.

Une meilleure immersion dans l’environnement sonore

L’écoute bilatérale vous permet de vous sentir totalement immergé dans votre environnement sonore. Pour améliorer cette immersion, il existe des accessoires performants, comme le micro déporté, qui transmet le signal directement aux deux appareils, renforçant la clarté de la parole et des sons ambiants.

Un confort d’écoute amélioré

Le confort est un élément clé de l’adaptation réussie. Un appareillage auditif bilatéral garantit que le réglage du volume peut être réduit, car l’effort est réparti, ce qui est souvent plus agréable et moins agressif que sur un seul appareil.

La décision d’équiper les deux oreilles est prise par l’audioprothésiste en collaboration avec l’orl, et dépend du diagnostic.

Si les deux oreilles présentent une maladie ou un symptôme de perte auditive, alors la réponse est oui : l’appareillage bilatéral est la règle. Il existe cependant des cas rares, comme la surdité unilatérale (une seule oreille entend mal), où un seul appareil est suffisant, ou un type d’aide auditive spécifique (comme le CROS/BiCROS) est nécessaire. Il est donc crucial de faire le bon choix après un bilan complet dans un centre auditif.

Le meilleur appareil auditif pour un appareillage bilatéral est celui qui correspond parfaitement à la perte auditive du patient et à son mode de vie. Le choix des aides auditives se fait parmi les grands types :

• Contour d’oreille (BTE) : Robustes, pour les pertes sévères.
• Micro-contour (RIC) : Discrets, les plus modernes.
• Intra-auriculaire (ITE) : Très discrets, moulés sur mesure.

L’audioprothésiste Unisson est là pour vous guider. Il effectuera un devis sur mesure, en s’assurant que les deux prothèses sont de la même marque et compatibles pour garantir une stéréophonie optimale.

Aborder le prix d’une aide auditive est essentiel. L’appareillage auditif bilatéral représente l’achat de deux prothèses ce qui peut engendrer un coût important.

Heureusement, le dispositif 100 % Santé a simplifié le remboursement en proposant des aides auditives de classe I, dont le reste à charge est nul (elles sont intégralement prises en charge par la Sécurité Sociale et la complémentaire santé). Pour les appareils de classe II, au prix libre, le remboursement dépendra de votre mutuelle, mais les montants maximums de prise en charge sont encadrés par la loi.

Prenez rendez-vous avec un audioprothésiste dans l’un de nos centres auditifs pour obtenir un devis transparent sur les appareils correspondant à votre type de perte auditive.

Un appareillage auditif bilatéral est-il toujours recommandé ?

Il est recommandé dans l’immense majorité des cas de surdité bilatérale (des deux oreilles). Les avantages pour l’audition sont trop importants (meilleure compréhension, moins de fatigue) pour s’en priver. La recommandation finale revient à l’audioprothésiste après le bilan.

Est-il possible de porter un seul appareil auditif quand les deux oreilles entendent mal ?

C’est techniquement possible, mais fortement déconseillé. Porter un seul appareil quand les deux entendent mal crée une forte disparité pour le cerveau et peut aggraver la perte auditive non traitée. L’adaptation sera également moins confortable pour le patient.

Les deux appareils auditifs doivent-ils être identiques ?

Oui, pour garantir une stéréophonie parfaite, les deux appareils auditifs doivent idéalement être de la même marque, de la même gamme et du même modèle. Cela permet une communication et une synchronisation optimales entre les deux prothèses.

L’appareillage auditif bilatéral est-il mieux remboursé ?

Non, le remboursement de l’appareillage auditif bilatéral concerne l’achat de deux appareils et est pris en charge sur la base de deux aides individuelles. Le taux de remboursement dépend de la classe de l’appareil choisi (Classe I ou Classe II), mais chaque aide auditive est traitée séparément par la Sécurité Santé et la complémentaire.