Acouphène et fatigue : causes et solutions

Si la fatigue ne figure pas parmi les causes directes des acouphènes, elle peut toutefois jouer un rôle significatif dans leur apparition ou leur intensification. En effet, bien qu’elle ne soit pas responsable en soi des bourdonnements ou sifflements perçus, elle agit comme un facteur aggravant.  

Les causes médicales avérées des acouphènes sont multiples : un traumatisme crânien, une chirurgie de la tête ou du cou, une otite inflammatoire, la prise de médicaments ototoxiques, ou encore certaines pathologies comme la maladie de Ménière, la maladie de Paget, des tumeurs ou des problèmes vasculaires à proximité du nerf auditif. 

Cependant, lorsque la fatigue – qu’elle soit physique ou mentale – est présente, les patients rapportent une augmentation de l’intensité de leurs acouphènes. Cela peut se traduire par une plus grande difficulté à ignorer les sons parasites ou par une sensibilité accrue au moindre bruit perçu. 

Commence alors un cercle vicieux : la fatigue augmente la perception des acouphènes, qui, à leur tour, empêchent le repos et alimentent la fatigue. 

Vivre avec un bruit constant dans les oreilles, même faible, peut être épuisant. Ce n’est pas uniquement le son en lui-même qui use, mais la mobilisation permanente de l’attention pour tenter de l’oublier, de s’en protéger, ou de le contrôler. Cette vigilance constante est une grande consommatrice d’énergie mentale. 

D’autant plus que les acouphènes peuvent entraîner de l’anxiété, voire de l’angoisse. Un sifflement ou un bourdonnement persistant interroge, inquiète, et engendre parfois une peur irrationnelle : « Est-ce que cela va empirer ? », « Et si cela ne s’arrête jamais ? ». Cette tension psychique fatigue à son tour. 

Le sommeil, pilier de la récupération, est souvent perturbé par les acouphènes. Nombreux sont ceux qui déclarent ne pas parvenir à s’endormir sereinement en raison de la présence accrue des sons au moment du coucher. L’absence de bruit ambiant et la baisse de vigilance facilitent leur perception, ce qui empêche l’endormissement, provoque des réveils nocturnes, voire des insomnies. 

Bon à savoir : Le bruit en continu dérange aussi la concentration. Que ce soit au travail ou à la maison, accomplir des tâches qui demandent de l’attention devient plus long et plus difficile. Une fois distrait, il faut plus de temps pour se reconcentrer. Cette dispersion accroît la charge mentale et la fatigue ressentie en fin de journée. 

Plusieurs facteurs peuvent aggraver la perception des acouphènes. Certains sont d’ordre physiologique, d’autres psychologiques ou environnementaux. 

Parmi les plus fréquents, on retrouve : 

• Le stress : l’un des facteurs les plus impliqués. Lorsqu’on est stressé, notre système nerveux est en alerte. Cette hypervigilance favorise une perception amplifiée des sons internes. De plus, le stress chronique modifie la façon dont le cerveau gère les stimuli auditifs. 

• L’exposition au bruit : fréquenter des environnements bruyants ou écouter de la musique à fort volume peut sensibiliser l’oreille interne, aggraver les lésions auditives et intensifier les acouphènes. 

• Certains aliments et substances : la consommation excessive de caféine, d’alcool, ou de tabac est connue pour favoriser l’apparition ou l’intensification des acouphènes. Ils agissent en perturbant la circulation sanguine ou en stimulant le système nerveux. 

• Le manque de sommeil : mal dormir rend plus vulnérable aux sons. Le cerveau fatigué filtre moins bien les bruits inutiles, ce qui rend les acouphènes plus présents. 

• Les troubles de l’anxiété ou de l’humeur : une dépression ou une anxiété généralisée modifient la manière dont les sons sont perçus et peuvent aggraver l’inconfort auditif. 

Adopter une bonne hygiène de vie, éviter les sources de stress, limiter les excitants et préserver son audition sont autant de leviers pour contenir les acouphènes et limiter leur impact au quotidien. 

Le moment du coucher représente souvent une période particulièrement difficile pour les personnes souffrant d’acouphènes. Plusieurs facteurs expliquent cette intensification nocturne des symptômes : 

• Le contraste entre l’environnement silencieux de la chambre et les bruits internes devient plus marqué, rendant les acouphènes plus perceptibles.  

• L’accumulation de fatigue auditive au cours de la journée sensibilise davantage le système auditif.  

• L’anxiété liée à la perspective d’une nuit difficile peut elle-même amplifier les symptômes, créant un cercle vicieux d’anticipation négative. 

Pour faciliter l’endormissement malgré la présence d’acouphènes, plusieurs approches peuvent être explorées : 

• Les techniques de relaxation : méditation, respiration profonde, sophrologie… Elles aident à relâcher les tensions et facilitent l’endormissement. 

• L’écoute de sons apaisants : une musique douce ou des bruits de la nature (pluie, vent, ruisseau…) peuvent masquer les acouphènes. 

• Les générateurs de bruit blanc : ces appareils diffusent un son continu qui détourne l’attention du cerveau et favorise l’habituation. 

• Une activité physique régulière : elle améliore le sommeil et réduit le stress. 

Bon à savoir : Établir une routine de coucher régulière et apaisante contribue également à améliorer la qualité du sommeil. Se coucher et se lever à heures fixes, même le weekend, permet de renforcer l’horloge biologique interne et de faciliter l’endormissement. 

Il n’existe pas de remède miracle contre les acouphènes, mais plusieurs approches permettent de les atténuer. Parmi elles, les thérapies sonores se démarquent. Elles reposent sur un principe simple : apprendre au cerveau à ne plus prêter attention au bruit perçu. 

La Tinnitus Retraining Therapy (TRT) constitue l’une des méthodes les plus reconnues. Cette méthode utilise des bruits blancs pour créer une habituation progressive. Le son diffusé est calibré pour ne pas masquer complètement l’acouphène, mais pour l’intégrer dans un paysage sonore plus large. Petit à petit, le cerveau dédramatise et ignore le bruit. 

Les appareils auditifs, en plus de leur fonction première d’amplification sonore en cas de perte auditive associée, peuvent être équipés de générateurs de sons thérapeutiques. Ces dispositifs émettent un bruit de fond personnalisable qui réduit le contraste entre les acouphènes et l’environnement sonore. 

Pour les personnes présentant une perte auditive associée aux acouphènes – une situation présente dans 80% des cas – l’appareillage auditif classique peut, à lui seul, apporter un soulagement significatif. En restaurant une meilleure perception des sons environnementaux, il réduit naturellement l’attention portée aux acouphènes et diminue la fatigue auditive liée aux efforts de compréhension. 

D’autres approches complémentaires méritent d’être explorées. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) s’attaque spécifiquement aux pensées négatives et aux comportements d’hypervigilance associés aux acouphènes. Elle permet souvent d’améliorer considérablement la qualité de vie, même lorsque les acouphènes eux-mêmes persistent avec une intensité inchangée. 

Si vos acouphènes persistent ou s’aggravent, il est recommandé de réaliser un bilan auditif. Unisson propose des bilans auditifs complets, gratuits et sans engagement. Cela permet de mieux comprendre l’origine de vos symptômes et d’adapter les solutions à vos besoins réels. 

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L’accompagnement par des professionnels spécialisés s’avère essentiel dans la prise en charge des acouphènes. Les audioprothésistes diplômés d’État Unisson peuvent non seulement proposer des solutions techniques adaptées, mais aussi offrir un suivi personnalisé indispensable. Leur expertise permet d’ajuster les réglages des appareils, d’évaluer l’évolution des symptômes et d’adapter la stratégie thérapeutique au fil du temps. N’hésitez pas à leur faire part de vos troubles du sommeil et de vos difficultés auditives. Ils vous aideront à trouver des solutions personnalisées, adaptées à votre situation.